引きこもりとは？
○これを病理と呼ばず、なんと表現すればよいのか？
大人組の引きこもりのケース（思春期以降　18才以上80.5％　30代以上37％）
この4年間、全国の家族や引きこもり当事者から、集中的に多くの手紙、FAXを頂き、また、ほぼ毎週全国を回り続け、家族や当事者に接し得た率直な実感を、一応一つの流れとして記せば
　○正に百人百様であるが
　○対人緊張、対人不信、対人恐怖に於いてほぼ共通、すなわち
　一、常人の理解をはるかに越えた感覚の世界に居続けている。
　一、心的バイオリズムの振幅が極めて大きい。
　一、知能はしっかりしている為、なんとかしよう、なんとかしようとあせり、アリ地獄のドツボにあり、未来がみれないエンドレス感。
　一、その悪循環で、さらにギリギリし続け煮つまり状態
　一、世間体の悪さや不毛感で、自己否定の極地、つら過ぎて、妄想でうめいている。（その反動でプライドがかなり高まる）
　一、過去の念慮に縛られ続ける。
そう言った
　一、多くの当事者達は、希死念慮（この世に存在していたくない）を、生き続けても己の将来はホームレスになると不安心理の狭間
　一、気持はメゲて屈折しねじれて素直になりにくい。
その結果
　○ストレスに因り、誰でもなり得る様々な神経症の若起、増幅。
　○トラウマがトラウマを呼ぶ状態
　○己の人生を”投げ”ざるを得ず、あきらめ感
　○この状態を己一人で背負いきれず、家族の誰かのせいにし（犯人説）、信じ込みバランスをかろうじて保ち、これを延々と10年以上。
　○家族を巻き込み、多くが家族機能が不全に、家族も神経症に陥りトラウマ状態も多い。
　○親は子に隷属、抱え込→親子(母子）共依存がエンドレスへ
　○孤立する程、その家族は閉塞に陥り危機的状況に向かう

神経症圏障害

【疾患概念】
性格が快とする環境（理想）と現実環境の不一致がストレッサーとなり, これからさ まざまな身体的 ・ 肉体的症状が出現する。
睡眠障害（就眠障害が多い）, 不安感, イライラ, うつ気分, 意欲 ・ 食欲低下 頭痛, 発汗, 肩凝り, めまい, 手のふるえ（自律神経失調症状）
それらの症状によって本人が強く悩み, 社会的障害が生じる。 大多数の人間が耐えられないと思われる環境下でこれらの症状が出現するものをストレス性障害, 本人が悩まず, 周囲のものが悩まされるのを人格障害と称する。

【ICD-10による分類】
F40 恐怖症性不安障害
.0 広場恐怖（症）
.1 社会恐怖（症）
含　対人恐怖, 赤面, 視線恐怖
.2 特定の個別的恐怖
　含　高所恐怖, 動物恐怖, 閉所恐怖
　F41 他の不安障害
.0 パニック障害
.1 全般性不安障害
含　不安神経症
.2 混合性不安抑うつ障害
F42 強迫性障害（強迫神経症）
.0 強迫思考あるいは反復思考を主とするもの
.1 強迫行為（強迫儀式）を主とするもの
.2 強迫思考および強迫行為が混合するもの
F43 重度ストレス反応および適応障害
.0 急性ストレス反応
.1 外傷後ストレス障害 (PTSD)
.2 適応障害
　F44 解離性（転換性）障害
含　転換型ヒステリー, ヒステリー神経症
.0 解離性健忘
.1 解離性遁走（フーグ）
.2 解離性昏迷
.3 トランスおよび憑依
.4 解離性運動障害
.5 解離性けいれん
.6 解離性知覚麻痺および知覚脱出
含　心因性聴覚喪失
.7 混合性解離性（転換性）障害
.8 他の解離性（転換性）障害
含　ガンザー症候群, 多重人格障害
F45 身体表現性障害
.0 身体化障害
.2 心気障害
.3 身体表現性自律神経機能不全
含　心臓神経症, 過呼吸症候群, 神経性下痢
.4 持続性身体表現性疼痛障害
F48 他の神経症性障害
.0 神経衰弱
.1 離人・現実感喪失症候群
F60 特定の人格障害
.3 情緒不安定性人格障害
.4 演技性人格障害
.5 強迫性人格障害
.6 不安性（回避性）人格障害
.7 依存性人格障害

【ストレスの評価】
ストレスが存在しないところに神経症は有り得ない. 精神科医の診察は, まずストレスの種類, 強さを知ることから始まる。
心理的 ・ 社会的ストレスの強さ尺度
〔急激に起こった事象, 持続は6カ月未満〕
軽度 : 恋人関係の破綻, 入学, 卒業, 子どもが家を離れる
中等度 : 結婚, 別居, 失職, 退職, 流産
重度 : 離婚, 第1子の出産
極度 : 配偶者の死, 重大な身体疾患の診断, 婦女暴行の犠牲
破局的 : 子どもの死, 配偶者の自殺, 壊滅的な自然災害
〔持続的環境, 持続は6カ月以上〕
軽度 : 家族間のケンカ, 仕事の不満, 犯罪多発地域で居住
中等度 : 夫婦間の不和, 深刻な経済的問題, 上司とのトラブル, 未婚の親になる
重度 : 失職状態, 貧困
極度 : 自分または子どもの重い慢性疾患, 身体的または性的虐待の継続
破局的 : 人質としての拘束, 強制収容キャンプの体験
ストレスの強さ評価とは類似の社会文化的価値観をもつ平均的な人間が体験すると思 われる程度を考慮することである. ある特定のストレスが, 特に脆弱さや内的葛藤を 持つ患者に, より大きな衝撃を与える可能性がある. ストレス強度が中等度以上のも のに反応するのがストレス性障害, それ以下のものに反応するものが神経症。

【心身症（Psychosomatic disease）】
発病要因として情動が重要な役割を果たしている. 身体症状を持ち, これが自律神経 支配下にある単一の器官を通して表現される. 身体組織の病理的変化を持つ。
1) 皮膚　　　　 : 皮膚掻痒症, アトピー性皮膚炎, 円形脱毛症, 慢性蕁麻疹
2) 筋骨格系　　 : 背部痛, チック, 書痙, 緊張性頭痛
3) 呼吸器系　　 : 喘息, 過換気症状
4) 心血管系　　 : 高血圧症, 頻脈
5) 消化器系　　 : 消化性潰瘍, 過敏性大腸症状(下痢, 便秘)
6) 生殖泌尿器系 : 月経障害, 排尿障害, 夜尿, インポテンツ
7) 感覚器系　　 : 視聴力障害

　全国から当会に寄せられた数千通の切々たる思いの手紙，FAX，電話，面談，サークル会記録と専門書をつき合わせレベル分類したものです（これは，あくまでも，傾向（可能性）としてご解釈ください）。
☆惹起してしまう神経症等…強迫神経症、被害妄想念虜、人格障害、摂食障害、PTSD、 　　　　　　　　　　　　　　　　　社会不安障害 (恐怖) 、慢性疲労症候群 (CFS)
先天的な・・・LD、ADHD、アスペルガー症候群「高機能自閉症」、アトピー、てんかん
及び・・・　無病理性の引きこもり
（例）