旅立ち　第40号　　　　

平成16〜18年度厚生労働科学研究費補助金(こころの健康科学研究事業)
こころの健康についての疫学調査に関する研究総合研究報告書
こころの健康についての疫学調査に関する研究
主任研究者 川上憲人 東京大学大学院医学系研究科・教授

　本研究ではWHOの主導する国際的な精神・行動障害に関する疫学研究プロジェクトである世界精神保健(World Mental Health,WMH)調査に参画し,こころの健康についての疫学調査(WMH日本調査、WMHJ)を実施した。国内の11地域ごとに無作為に抽出した地域住民合計4,134人(平均回収率55.1%)の代表サンプルについて、こころの健康やその関連要因・危険因子等についての構造化面接を実施し、精神障害(気分、不安、物質関連障害)の有病率,社会生活への影響等を明らかにした。

　 「ひきこもり」開始年齢と気分、不安、物質関連障害の初発年齢を比較した結果からは、「ひきこもり」が先行し、その期間中に気分、不安、物質関連障害が発生することが多かった。「ひきこもり」がこれらの精神障害の早期の症状として出現している可能性も残されるが、むしろ「ひきこもり」によってこれらの精神障害のリスクが増加している可能性の方が高いと思われる。地域のこころの健康づくり対策の中で、「ひきこもり」にも注目してゆく必要がある。
　「ひきこもり」もまた、気分(うつ等)、不安(社会恐怖、不安障害、パニック障害等)、物質関連障害(アルコール乱用、依存等)の危険因子である可能性があり、こうした疾患に罹患することでさらに「ひきこもり」からの回復に支障が生じることが予想される。

　 ☆今研究にても、早期対応の重要性が述べられている。今後、各地方行政の「心と体の健康センター」(精神保健福祉センター)など担当機関でもこの「動態論」の実態への認識が徹底され、対策が促進されることが要望される。当事者の家族や当事者自身が、この公的研究知見を重く受け止め、いろいろな支援関係者に積極的に相談していくことが大切である。 (総合研究報告書P7/P21より要部抜粋〜KHJ調査部会)

政　 府
ニートらの若者自立
相談員が訪問、支援
政府、08年度から新制度
政府は二十三日、安倍政権の重要施策である「再チャレンジ支援」の推進会議を開き、ニートや引きこもりといった様々な問題を抱える若年層を専門の相談員が訪問し、自立支援する新制度をつくる方針を決めた。年内にも制度の具体策を詰め、二〇〇八年度からの開始を目指す。
新制度は十五ー三十四歳の若年層向けの支援策として検討する。現在、若年層向けの相談拠点として「地域若者サポートステーション」が全国に五十ヵ所あるが、家庭に出向く訪問相談は生活保護世帯など一部を除いて実施していない。
会議では「支援を必要としている人のところに積極的に出向くべきだ」(山本有二再チャレンジ担当相)との方針を決定。引きこもり支援の実績がある特定非営利法人(NPO法人などを若者支援機関として認定し、補助金を出すなどして訪問相談を広げる。　　　　 (日経新聞五月二十四日付)

厚生労働省
社会保健援護局障害者健康福祉部企画課
KHJ岡山県「きびの会」へ精神障害者やひきこもりの相談支援(相談、居場所等)へ500万円助成
−平成19年度分−

〔KHJ本部ホームページ掲示板より〕
さる精神疾患経験者トムさん（問い） と引きこもり経験者evergreenさん（答え）の問答

【問】引きこもりの方々というのは、どうしていざとなると行動できなくなってしまうのか・・・？

【答】 私の場合は、一人の時間が長くなると自意識が過大になります。そうすると、一つの事をするエネルギーがとても大きくなってしまっています。
　今でも、調子を崩して二日でも外出しないと、三日目には電話も怖くなり外出も億劫になります。*（現在、家庭を持ち趣味を生かした自営業のevergreenさんでも）
　「しなきゃ」と思いつつ、しない事を繰り返すと、どうも段々行動する為に必要なエネルギーが増えてしまって、大きな重荷になって行動できなくなるといった事があるようです。
　それが長期間になると、「・・・しなきゃ」といった強迫観念が頭から離れなくなってしまい、完全に参ってしまいました。そうなってからは、もう何も出来なくなってしまい、精神科のお世話になりました。うまく表現できないのですが、周りの引きこもり経験者の方との関わりの中でも、「すっと」何かを行動することが難しいご様子を見てきたことがございました。
　あとは、失敗への過度の恐怖があります。自分の頭の中で会話のシュミレーションをしたり、こうなったらどうしよう、とか事前に考えすぎてしまって、何をするにも怖くなったり疲れてしまったりした頃がありました。私は今でこそ年間二万キロ位車の運転をしますが、免許を取ってから5年間は、事故が怖くてハンドルを握れませんでした。・・・・

【問】もうひとつは、引きこもりのごく初期の段階と、精神障害などがほとんど解消された引きこもりの末期の段階に限ってでもどうして何でも良いから仕事をしてみられないのか、ということです。

【答】 なぜほぼ回復した段階で当事者が働かないのか、という事に関しては、最初の問いへのお答えとほとんど同じで、何かを「してみる」事にとてもハードルが高かった点がありました。後は、一生このバイトを続けるわけにも行かないし、とか考えたり、正社員になってもリストラもあったり過労で参ったりとか既存の情報を得ることで逆に社会に出ることが怖くなり、就労がおっくうになっていました。
　 後は、恐怖心から、情けないのですが住むところもあり年金ももらえる両親に甘えてしまった部分がありました。
　 今振り返ると、家にいるよりも、アルバイトででも働いているときの方が胸を張れて前向きな気持ちになって心が安定していました。その後正社員として働き結婚しましたが、不景気で紙切れ一枚でリストラされ、半年ほど引きこもり気味になった時がありましたが、その時は社会に戻ることへの恐怖と、妻にだけ仕事をさせる申し訳なさとプレッシャーとの戦いになりました。結局、一歩を踏み出して運良く経験不問のパートの仕事が一年間続き自信をつけ、現在自営の仕事をしています。
　 振り返ってそして現在も含めて確実に言えるのは、現在は不確実な時代で、あまり先を見過ぎると何も出来なくなるという事です。
　 引きこもりが長期化し、精神障害を併発している方は、当然ながら治療が優先されなければならないと思います。特に長期の引きこもりの方の場合、仕事をする・しないという以前に、対人関係の構築（コミュニケーションの問題）が最優先課題であると思われるからです。
　 引きこもりの長期化に対する対応に関しては私も全く同感です。私も現在もなお精神科の治療を受け続けています。意外なもので、10年以上治療を受けていますが、まだどんどん出来る事が増えていっていて、状態も全体的に良くなっている事です。
　 以前入院していた頃に知り合った方が25年ぶりくらいに退院され、中間施設に移られました。ご両親も既に亡くなられたのですが、私の知り合いの方たちと出かけたり飲んだりして交流が出来るようになられているみたいです。回復の可能性は、本人と周囲のサポート次第で本当にあるのだと思わされる次第です。

■ 韓国:20〜30万人
http://www.chosunonline.com/article/20050505000044
http://www.chosunonline.com/article/20050505000053

■ 香港:6、400〜18、000人 (人口≒埼玉県、愛知県)
http://www.takungpao.com/news/07/01/15/JX-678639.htm

■ 台湾:NEET(15歳〜25歳)は≒25万人、中身の分析が難しい。
フリータ:自由打工族、飛特族、ニート:尼特族(音訳)、ひきこもり:自我封閉
　 http://compsy.idv.tw/forum/NEET_policy.pdf

■上海:中学生1、684名のサンプリングで15%の社交焦慮やOCD、その他の精神病理が認められた、、、
*香港や台湾では“社交焦慮(SAD)”のアッピールが大変に進んでいる。 “社会焦慮(スペース)自我封閉”で結構ヒットが多くなってきました.東アジアにゆっくり侵攻しているのですね。
日本でも“社会(交)不安障害”のサイトが増えてきました。

新聞快遞　觀看報紙版 　2007-1-15
香港隱蔽青年較05年増三倍（香港の引きこもり青年２年で３倍増）

圖：應鳳秀─（中）表示隱蔽青年缺乏自信心、應給予他們多一點鼓勵、協助他們重投社會（本報攝）

　5月8日から11日の第1回フィリピン日本人健康村視察ツアーが無事終了しました。現地でステイ中もしくは就業中の日本人（若者含む）の方々との意見交換や交流を行い、更に現地で展開する様々な事業、レストラン・屋台・データ作成（日本からの建物のパソコン設計図の受託事業）・エステ・フィリピン式マッサージ教室（日本人整体師の若者が研修していました）・バイオディーゼル工場（植物油や廃油を自動車燃料へ）の生産とその機器の開発などを視察してきました。非常に興味深く、参加者からは熱心な質問が寄せられました。
なお、同行した当事者青年はいたくフィリピンが気に入り、もう一度ひとりで行ってみたいとおっしゃっていました。

　同研究は、膨大な文書内容で掲載できませんが、主任研究員の井上教授からは、研究書数冊とご返事のメールを頂きました。

発信者：研究班 主任研究員 井上 洋一(大阪大学教授)
受信者：ＫＨＪ調査部会長宛
> 貴重な資料をお送りいただきありがとうございました。
> また参考にさせていただきます。
> 厚生労働省のひきこもり研究班は今年度から新たに 新しい班が立ち上げられスタートいたしました。
> 私の研究班は17年度、18年度の2年間で終了いたしました。
> 一般の医療従事者にひきこもりについての理解を深めてもらいたい と考えて、総合報告書に提言集をまとめました。
> 新しい班もまたひきこもりの実態の解明に向けて努力されることと思います。
> 取り急ぎ、お礼申し上げる次第です。

■元当事者の岡野さん高松市議選にてトップ当選！
☆★☆おめでとうございます☆★☆
　 岡野さんは、厳しい摂食障害で苦しみ引きこもり、参議院議員の桜井充医師に受診後回復、同議員の秘書をつとめ、昨日の統一地方選の高松市議選にて議員定数40名中トップ当選！
　岡野 朱里子さんは、昨年11月のＫＨＪ全代研・名古屋大会に参加し、懇親会で参議院議員の桜井充医師と一緒にご挨拶してくれました。 （定数40名 ー43名）
　高松市市議選開票結果ですが、民主公認 岡野 朱里子（33歳）さんはトップ当選です。 得票数 ４９２２票です。
（ＫＨＪ香川県「オリーブの会」からの連絡メール）より

■ 親不孝者から親の会の
親不孝者から親の会の皆様へのささやかなエール
Name:evergreen (引きこもり経験者）
http://www.geocities.jp/evergreen19740816/
　 １２４４の当事者さまへ。
　 私の拙い意見に真摯にお答え下さり本当に有難うございます。うまく思いを文章にしてお伝えできなかった点、どうかお許しください。
　 ＫＨＪさま。ここの所書き込みが立て続きになり申し訳ありません。
私事を少し書くことをお許し下さい。
　 私は恥ずかしながら引きこもったりしていた時期に、親を罵倒し家で暴れた挙句精神科の閉鎖病棟に入り、入退院を繰り返してもよくならず親がアパートを借りて避難するまでに追い詰めたことのある親不孝者です。それはもう今から10年ほど前で、引きこもりという言葉も世間に知られておらず、ましてニートという言葉は日本に入ってくる前の頃でした。後にいろんな出会いと経験に恵まれ、親に本当に悪いことをした、老後は一緒にいたいと心から思えるようになりました。両親は私のしたことをもう忘れたと笑うことしかしませんので、昨年から都合が合うときに親の会の集まりでお話を聞かせて頂いています。
　そこで涙ながらにお話をされる親御さん、力と希望を失われている親御さんの姿を見ると心がつぶれそうです。自分もつらかったけど、親の会の存在も知らず、自身も病を持ちながら働いて、荒れていた私を養ってくれた両親の有難さをようやく思い知る事が出来つつあるような気がします。そして、今必要なのは当事者はもちろんの事、親御さんの精神的な負担の軽減ではないかと思うようになりました。引きこもりのサポート相談をなさっている先生のお話を聞くと、親御さんが解放されて自分の人生を楽しまれるのがよいといつもおっしゃっていて、そうであってほしいと願わずにはいられません。
　我が家は共稼ぎで、自分と妻の食い扶持を稼ぐ事ですら完全には出来ていない私には、親の会の皆様のために出来る事は思いつきません。引きこもりへの理解も得られぬ事も多く、世間の風当たりも強い事と思います。ただ、引きこもりの「レベル5」までいってても、少なくとも親に感謝の念を持てるようになる位には立ち直れた人間がいることを覚えていただければ幸いです。
　私には精神疾患が残り今でも苦しむ事は多いですが、親に心から素直に感謝の念が持てるようになれました。それは私のかけがえの無い宝であり、小さく当たり前の事だけれどようやく勝ち取れた誇りです。

*（投稿者へ当機関紙「旅立ち」への掲載をご了解頂きました

　櫻井氏は、子どもの頃親に褒められた経験がなく、自信がなかった。自分に対して幸せと感じてこなかった。しかし、自己分析、自己改革に取り組んだ結果、考え方を変えることが大事であり、数年前から幸せな人間だと感じてきた。
　 その後、下記のエゴグラムの概要を説明し、５つの心の特徴による行動と心の動きを話された。
　 ひきこもりの人は、ＡＣ（順応する心）とＣＰ（厳しい心）が高い。
自分に対する要求のハードルが目茶苦茶高く、苦しくなっている。
　 引きこもりの人に対しては、相手に共感することが大事である。こじれている家族が仲良くするには、相手の気持ちを理解することである。
　 表面的な症状を見るのではなく、何でこういう行動しているのか、相手の気持ちを理解することが大事である。当事者が家庭で暴れるときは、２回セットで暴れる。１回目は、親が気持ちを理解しないから。もう１回は、暴れた自分が嫌で自己嫌悪で暴れる。相手の気持ちを理解し、声かけをしていこう。
　 「破れない殻」とは、ひきこもり本人だけでははなく、親が殻を破れない意味もある。引きこもりの子供に対しては、
�@家族が仲良くする。
�A本人に自信をつけさせること。が大事である。

　■エコグラムとは：人の心を５つの領域に分類してグラフにした性格分析法です。
　 人間の性格は、親から受け継いだものや、育った環境、その人の年齢・経験などさまざまな要素で作られるものです。このような複雑な性格も、５つの心の領域に分けることができます。

　５つの心とは
ＣＰ＝父親の（厳しい）心。正義感が強く理想に燃える心。
ＮＰ＝母親の（愛性）の心。優しく保護する心。
Ａ＝大人の心。冷静に分析する理知的な心。
ＦＣ＝自由な心。天真爛漫で無邪気な心。
ＡＣ＝順応する心。いい子を演じようとする心。
　 です。Ｐ（Parent）＝親の心、Ａ（Adult）＝大人の心、Ｃ（Chid）＝子どもの心
　 エゴグラムを使うと、自分の行動や発言を客観的に見ることができます。そうして本当の自分を知ることによって、よりよい人間関係を築くことができるようになります。

　引きこもる若者の居場所や家族の情報交換の場として県内に親の会を結成しようと、フォーラム「引きこもりからの旅立ち」（全国引きこもりＫＨＪ親の会主催）が18日、松山市道後町2の県身体障害者福祉センターで開かれ、約80人が参加した。
　 ＫＨＪ親の会は99年12月に設立し、全国に41支部、７８１０家族が活動に参加している。フォーラムでは奥山雅久代表（62）が「親自身が親の会設立にかかわるなど、積極的に外に出ていかなければ家族は機能不全になる」と説明。「積極的に活動することで知識、情報も入る。親の後ろ姿で子どもは育つ」と呼び掛けた。また、高知と徳島の30代の若者が体験談を話した。
フォーラムの最後に県内の「親の会」結成が呼びかけられ、約60家族で会が結成された。来月18日に松山市持田町3の県総合社会福祉会館で第1回月例会を行う予定。問い合わせ先は澤田さん（０８９・９６２・３９４６）【藤田健志】
毎日新聞 ２００７年2月19日
その他・愛媛新聞・読売新聞にて掲載。

　ＫＨＪ香川県「オリーブの会」顧問の喝破道場主宰の野田大燈老師は去る二月十九日「若者自立塾」を開所した。開所式では全引連ＫＨＪ奥山代表とＫＨＪ香川県「オリーブの会」の堀井副会長が参加し開所式で期待とエールを送った。

　「喝破道場「若者自立塾」の基本は『共同・集団生活』の体得にあります。
午前五時起床に始まり、約一〇分で身づくろいを整えて座禅堂に向かわなければなりません。
【動静大衆に一如す】と言う言葉通り集団生活に素晴らしい力があるのです。
また大部屋であっても個室であっても「郷に入らば郷に従え」で、環境に振り回されるのでなく、環境に同化できる人間作りの場でもあります。
　無意識に相手を意識して如何に間合いを取るか、を三ヵ月という限られた時間と空間で学び取って欲しいのです。
そのためにも「個人と集団」生活の場としてカーテン一枚の仕切りを考えております。

くつろぎの間を二室
　 自立塾運営の基本の一つに「静動・緩急」があります。
　 自然法則に昼夜があり潮の満干、そして生死があり、活動と休養があります。
　 塾生寮に二ヶ所の「くつろぎ空間」を作りました。
　 一室は日当たりの良い南窓に面した和室風で本棚も設置し、冬場はホットカーペットにホーム炬燵を置いて談笑の場になればと思っています。もう一室は新館の空間で、イスとテーブルを置き、自動給湯器（コーヒーやハーブ）やインターネット用のパソコンも設置。
　 塾では早朝の座禅と夜の座禅から「静中の動」を実践し、リラクゼーションを通して無心の境地を模索すると共に、スポーツチャンバラでは「動中の静」を培います。
　 そして清掃・瀧降り・農作業を通して体力と気力を養い、共同生活の中から「気配り」を学びます。

　長期引きこもり家庭の究極的対策のメニューとして一度真剣に選択ワザのひとつとして現地視察ツアーに参加して考えてみませんか！
　 大人組みの長期の引きこもり当事者とその家族は、究極のところそれぞれの人生を如何に生きていくかの問題となっています。つまり、摂理にのっとればいかに親離れ子離れして生きていけるか腹のククリとキッカケづくりです。
　全引連KHJ本部は、その選択メニューとして、フィリピン日本人健康村（マニラ市から車で1時間位）と提携した企画を紹介致します。

募集　　引きこもり家庭・関係者対象
フィリピン日本人健康村視察（観光）ツァー
・旅行期間　 19年5月8日〜11日(3泊4日)成田、関西空港からそれぞれ添乗員同行
・参 加 費　　140,000円(税別)一人
・対 象 者　　当事者家族、当事者(2人でも1人でも可)先着20名
・お問合わせ申し込み先　FAX 048-758-5705（奥山）〆切り４月８日迄、代表奥山も同行予定
フレンドオーバーシーズCo,LTDのＴｅｌ　03-3537-3060　Ｆａｘ　03-5541-5081
企画主催　 全引連KHJ本部　　共催　フレンドリーオーバーシーズサポートCo,LT

〔視察ツアーの目的視点〕マニラ郊外の日本人健康村で生活?!
�@ 当事者とのDV問題での一時的避難先としてのショートステイ
�A 中期滞在先(３〜6ヶ月)として
�B 半永住 例：年間約10ヶ月間フィリピン滞在、2ヶ月間日本に帰る生活スタイル
�C 永住
親離れ子離れ　⇒ 子の自立
�@〜�Cの滞在費例 マニラ郊外マンションタイプ(日本人健康村)
（家具・電化製品、洗濯、ハウスキーピング、現地サポート、通訳、食事3食付　を全部含んだ設定です）

　サイバー大学は、教育の機会均等をめざす大学ですから、誰もが入学できて、いつでもどこからでも学べる大学になっています。学力だけを判断する入学試験はやりません。
　 憲法には「ひとしく教育を受ける権利を有する」と書かれています。
今までの大学は、教室という空間の限界があったので、誰もが入学することができませんでした。
　 しかし、サイバー大学では、どこに住んでいても、働きながらでも、ハンディキャップなどの条件なしに、学ぶ機会が得られる大学です。海外からでも日本語が理解できれば授業を受けられますし、部屋にひきこもっているような人たちにも、学ぶ楽しさが伝えられると思います。私は、教育の大きな役割は、社会のセーフティネットであるべきだと思っているので、「世の中にはこんな面白いことがあるよ」とインターネットで知らせてあげたいのです。
　 サイバー大学は、授業をすべてインターネットで行う完全通信制です。
学部は 世界遺産学部 　 ＩＴ 総合学部。